Выхаживание недоношенных детей
Ребенок может появиться на свет раньше срока даже при нормально протекающей беременности. Причиной ее прерывания могут стать нервный срыв, вирусная инфекция, ношение тяжестей и переутомление. Однако малыша рано зачислять в группу риска. Обнадеживающих факторов достаточно. Читайте...
Неблагоприятно влияют на вынашивание ребенка предшествовавшие аборты, токсикоз, несовместимость крови матери и плода (при повторных беременностях), заболевания половых органов и хронические болезни. Доказано, что курение и прием алкоголя также чреваты преждевременными родами.
Обычно недоношенными называют детей, родившихся между 28-й и 38-й неделями беременности. Однако для врачей большее значение имеет не время, когда малыш родился, а его вес. Ребенок считается недоношенным, если он весит меньше 2,5 килограмма.
Малыш может весить и 500 граммов, но если его легкие развиты и дышит он нормально, то у него есть все шансы выжить и более того, жить полноценно.
Из письма мамы недоношенного малыша:
Хочу поделиться своим недавно пережитым горем. Сейчас, когда уже все страхи и сомнения позади, я могу говорить об этом спокойно. Шесть месяцев назад я стала мамой. Но моя малышка родилась раньше срока почти на полтора месяца. Весила она всего 1450 граммов. Мы с мужем оказались совершенно неподготовленными к случившемуся. Рождение дочки обернулось для нас испытанием на твердость. Нет, конечно, мы готовились к этому событию. Я регулярно наблюдалась в женской консультации, выполняла все рекомендации врача, посещала школу для будущих мам. На занятиях нам рассказывали, как правильно вести себя во время родов, говорили об осложнениях, как ухаживать за новорожденным. Я была готова ко многому, только не к преждевременным родам. Поэтому пережила настоящий шок...
Особенно тяжело было, когда меня выписали из роддома, а малышку перевели в детскую больницу в отделение для недоношенных, где она лежала в кювезе - это что-то вроде банки. Днем я ездила к ней в больницу, а вечером мы с мужем часами плакали на кухне. В отделении, где лежала дочка, висел стенд со страшными картинками. Суть сводилась к одному: дескать, у недоношенного ребенка все органы работают плохо. И у нас с мужем не осталось сомнений, что наша кроха будет неполноценной. Тем более что врачи особенно нас не разуверяли. Я во всем винила себя.
Между тем малышка подросла, и ее выписали. Дома мы, конечно, тряслись над ней, боялись что-нибудь упустить. Но дочка очень быстро росла и набирала вес. Сейчас ей уже полгода, и она почти догнала своих сверстников. Каждый день она радует нас чем-то новым. Думаю, что если бы я была готова к такой ситуации и знала бы заранее, что недоношенность - это не болезнь, то нам бы гораздо легче было все это пережить. Почти все мамы, навещавшие своих детей в больнице, были в таком же ужасном состоянии, как и я. Поэтому прошу вас будущих мам узнавать о недоношенных детях, готовить себя к любому повороту событий. И, конечно, верьте в то, что рождение такого ребенка - это радость, а не трагедия. Просто ему надо уделять больше внимания и заботы. И со временем все встанет на свои места. Наталья В-ва, 22 года, г. Орел
Дайте время на раскачку!
Внешне недоношенный малыш отличается от родившегося в срок. Его кожа более красная, морщинистая и покрыта густым пушком. У ребенка плохо развит подкожно-жировой слой, из-за чего он выглядит худеньким. Ножки кажутся коротенькими, а голова слишком большой. У мальчишек часто отсутствуют яички в мошонке.
Однако, несмотря на внешние особенности, внутренние органы малыша развиты нормально. Ведь они закладываются на очень ранних сроках беременности. Сердце и легкие функционируют хорошо, но их работа еще не очень отлажена. Именно по этой причине у недоношенных дыхание более частое и неравномерное, а давление немного понижено. То же самое касается работы желудка, кишечника и почек. Ведь в материнской утробе малыш жил на всем готовом - питался и очищал свой организм от шлаков через плаценту. А теперь вдруг оказалось, что все это надо делать самому! Естественно, ему требуется время на раскачку.
Мы тебя подождем!
Лучше всего, если период адаптации недоношенный ребенок проведет в специальном отделении, где есть для этого все условия. Дома мама вряд ли сможет помочь малышу, у которого еще не развиты сосательный и глотательный рефлексы. Даже если у нее полно молока, ребенок останется голодным.
В больнице же эту проблему легко решить. Ребенка некоторое время кормят через зонд. Ничего ужасного в этом нет. Малыш при таком способе кормления почти не тратит своих и без того малых сил, поэтому не утомляется и, главное, всегда сыт. Когда появится сосательный рефлекс, малыша начинают кормить через соску, и только потом приучают к груди.
У недоношенного ребенка плохо развита терморегуляция, он быстро переохлаждается. Поэтому первое время нуждается в постоянном поддержании температуры окружающей среды. Для этого в палату с помощью кондиционеров подается тепло. Но для малышей весом меньше 1500 граммов этих мер недостаточно, их помещают в специальные кювезы. Эта камера прекрасно заменяет крохе мамин живот. В ней поддерживается необходимая температура и влажность воздуха, регулируется содержание кислорода.
Кювез охраняет малыша и от инфекции. Ведь у ребенка почти нет своего иммунитета, а материнское молоко, содержащее защитные антитела, он еще не получает. За малыша, еще не умеющего самостоятельно дышать, поначалу дышит аппарат искусственного дыхания.
Может быть, родителям и не доставляет особой радости смотреть на своего ребенка через стекло. Но все эти строгости необходимы, а главное - временны. Именно так и надо к ним относиться. К тому же сейчас почти во всех больницах стремятся создать условия, чтобы мама могла постоянно находиться рядом с малышом. Такая близость позволяет не только поддерживать связь с ребенком, но и приобрести необходимые навыки в уходе за ним, которые очень скоро пригодятся. Выписывают малыша, когда он наберет вес 2500 граммов. Обычно в стационаре ребенок проводит от месяца до двух.
